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Baufinanzierung

KFZ Anfragebogen

Mit Hilfe dieses Formulares können Sie uns auf einfachem Wege Ihren KFZ-Anfragebogen übermitteln.

Ihr Name (Pflichtfeld)

Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)


Fahrzeugdaten

Amtliches Kennzeichen (aktuell) (Pflichtfeld)

Versicherungsvergleich für:
KFZ-WechselVersicherungswechseldas jetzige FahrzeugWechsel zum 1. JanuarNeuerwerbZweitfahrzeug

Art der Zulassung?
NormalSaisonkennzeichenWechselkennzeichen

Halter des Fahrzeuges (Pflichtfeld)

Hersteller-Nummer (Pflichtfeld)

Hersteller-Name (Pflichtfeld)

Typschlüssel-Nummer (Pflichtfeld)

Typ-Name (Pflichtfeld)

Fahrgestellnummer (Pflichtfeld)

Kraftstoff-Art (Pflichtfeld)
BenzinDieselAutogasElektroHybrid

Datum der Erstzulassung (Pflichtfeld)

Datum gewünschter Versicherungsbeginn

Kaufdatum (Pflichtfeld)

Sind Sie Erstbesitzer?
janein

Neuwert (Pflichtfeld)

Wiederbeschaffungswert

Sonderausstattungswert

Wegfahrsperre? (Pflichtfeld)

ESP (elektronisches Stabilisierungs-System = Räder einzeln angesteuert)
janein

aktueller Km-Stand (Pflichtfeld)

Km-Leistung pro Jahr (Pflichtfeld)


Nutzungsmerkmale

Nutzung (Pflichtfeld)
ausschließlich privatüberwiegend privatgeschäftlich

Nächtlicher Abstellplatz (Pflichtfeld)
Einzelgarage/DoppelgarageSammelgarage/TiefgarageCarporteigenes GrundstückStraße

Finanzierung des Fahrzeugs (Pflichtfeld)
EigenfinanzierungLeasingKredit


Angaben zum Versicherungsnehmer

Name,Vorname (Pflichtfeld)

Status des Versicherungsnehmers (Pflichtfeld)
AngestellterSelbstständigerBeamter

Geburtsdatum des Versicherungsnehmers (Pflichtfeld)

Datum des Führerscheinerwerbs (Pflichtfeld)

In welchem Land wurde der Führerschein erworben? (Pflichtfeld)

Punkte in Flensburg? (wenn ja,dann Anzahl?)
janein

Anzahl der Punkte:

Zugriff des Versicherungsnehmers auf weiteren PKW?
janein

Geburtsdatum jüngstes Kind

Geburtsdatum ältestes Kind

Immobilieneigentum
EinfamilienhausDoppel/ReihenhausEigentumswohnungsonstiges

Aktuelle Versicherungsgesellschaft der Immobilie (Pflichtfeld)

Versicherungsnummer der Immobilienversicherung (Pflichtfeld)

Besitzen Sie ein weiteres Fahrzeug ?
janein

Anzahl der weiteren Fahzeuge ?

Bei welcher Versicherungsgesellschaft ist das Erstfahrzeug (bzw. das weitere Fahrzeug) versichert?

Wer ist Fahrzeughalter?

Versicherungsnehmer

SF-Klasse Haftpflicht (Erstfahrzeug / weiteres Fahrzeug)

SF-Klasse Vollkasko (Erstfahrzeug / weiteres Fahrzeug)


Fahrerkreis

Nur der Versicherungsnehmer
janein

Fester Fahrerkreis (z.B. VN+Partner,Kinder) dadurch günstigere Prämie
janein

1. weiterer Fahrer:(Ehefrau, Kind etc.)

Name, Vorname

Geburtsdatum

Datum des Führerscheinerwerbs

Punkte in Flensburg? (wenn ja,dann Anzahl?)
janein

Anzahl der Punkte:

2. weiterer Fahrer:(Ehefrau, Kind etc.)

Name, Vorname

Geburtsdatum

Datum des Führerscheinerwerbs

Punkte in Flensburg? (wenn ja,dann Anzahl?)
janein

Anzahl der Punkte:

3.3. Beliebiger Fahrerkreis? (jeder soll das Kfz fahren können)
janein

Sind alle Fahrer Familienangehörige?
janein

Leben alle Fahrer in häuslicher Gemeinschaft?
janein

Sind alle Fahrer mindestens 10 Jahre wohnhaft in Deutschland?
janein

Teilnahme an begleitetem Fahren? (Kinder ab 17 dürfen begleitet fahren)
janein


Leistungskriterien der Versicherung

Deckungssumme in der KFZ-Haftpflicht
Höchstdeckung10 Mio €50 Mio €100 Mio €gesetzlich

Wenn Teilkasko gewünscht, Höhe der SB wählen
0 €150 €300 €500 €1000 €

Wenn Vollkasko gewünscht, Höhe der SB wählen
0 €150 €300 €500 €1000 €

Gewünschte Beitragszahlung?
1/41/2jährlichmonatlich


Vorschäden

Anzahl der KFZ-Haftpflichtschäden (Pflichtfeld)

In welchem Jahr wurden die Schäden verursacht? (in den letzten 3 J.)

Anzahl der Teilkaskoschäden (Pflichtfeld)

In welchem Jahr wurden die Schäden verursacht? (in den letzten 3 J.)

Anzahl der Vollkaskoschäden (Pflichtfeld)

In welchem Jahr wurden die Schäden verursacht? (in den letzten 3 J.)

Schadensfreiheitsklasse (aktuelles Fahrzeug) Haftpflicht(SF) in 2016 (Pflichtfeld)

Schadensfreiheitsklasse (aktuelles Fahrzeug) Vollkasko(SF) in 2016 (Pflichtfeld)


Weitere mögliche Leistungserhöhungen

Hier finden Sie unser PDF-Dokument mit weiteren Erläuterungen zu den einzelnen Fragen / Eingabefeldern.
PDF ansehen / herunterladen

Schutzbrief
janein

Fahrerschutz
janein

Auslandsschaden-Schutz (Mallorca-Deckung)
janein

Rabattschutz Haftpflicht gewünscht?
janein

Rabattschutz Vollkasko gewünscht?
janein

Rabattretter gewünscht?
janein

Verzicht auf Werkstattbindung(Versicherer soll nicht die Werkstatt bestimmen)
janein

Verzicht auf Einwand grober Fahrlässigkeit
janein

Absicherung von Schäden durch Marderbiss
janein

Übernahme Folgeschäden durch Tier- oder Marderbiss
janein

Erweiterte Deckung von Schäden durch Kollision mit Tieren
janein

Verzicht auf den Abzug "neu für alt"? Kein Abzug wg. Wertverbesserung durch Neuteile
janein

GAP-Deckung? (bei Leasing: Differenz Leasingrestwert zu Wiederbeschaffungswert)
janein

Deckung Elementarschäden
janein

Schäden durch Dachlawinen
janein

Kaufwertentschädigung (gilt nur für Vorführwagen und Gebrauchte)
janein

Neuwertentschädigung (Wenn ja, dann für 6, 12, 18 oder 24 Monate?)
janein

Anzahl der gewünschten Monate?


Weitere persönliche Daten

Name, Vorname des Kunden bzw. Interessenten

Anschrift des Interessenten, wenn noch kein Kunde

Beruf des Versicherungsnehmers

Arbeitgeber

Kontonummer (IBAN) für Abbuchung der Versicherungsprämie

Bankinstitut

Bankleitzahl (BIC)

Kontoinhaber

aktueller Beitrag (+ entsprechende Zahlungsweise)


Zusätzliche Angaben / Hinweise

Zusätzliche Anmerkungen

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Mit der Nutzung dieses Formulars erklären Sie sich mit der Speicherung und Verarbeitung Ihrer Daten durch diese Website einverstanden.

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